- Forside
- |
- Vi behandler
- |
- Grønn stær (glaukom)
Grønn stær
Grønn stær er en øyesykdom som ofte utvikler seg uten symptomer i tidlig fase, men som over tid kan gi skade på synsnerven og føre til innskrenket sidesyn. Det er med andre ord viktig å oppdage og behandle grønn stær i tide. Her forklarer vi hva grønn stær er, hvordan sykdommen utvikler seg og hvordan vi kan bidra med tidlig diagnostikk og trygg langtidsoppfølging.
Hva er grønn stær?
Grønn stær, eller glaukom, er en øyesykdom som skader synsnerven som leder visuell informasjon fra netthinnen til hjernen. Skaden skjer som oftest fordi trykket inne i øyet blir for høyt over tid. Det økte trykket kan gradvis ødelegge gangliecellene og de tynne nervefibrene som sender synssignaler til hjernen.
Dette skjer som regel langsomt, og mange merker ingen symptomer før sykdommen har kommet langt. Ubehandlet kan grønn stær føre til varig synstap.
Risikoen for grønn stær øker med alder, dersom man har sykdommen i familien (førstegrads slektninger), har afro-karibisk eller asiatisk bakgrunn, tynne hornhinner og andre disponerende anatomiske forhold i øyet, lavt blodtrykk, migrene, brytningsfeil (nær- og langsynthet) eller har brukt kortisonpreparater over tid.
Hvordan merker jeg om jeg har grønn stær?
I starten merker de fleste ingen symptomer. Synstapet begynner som oftest i sidesynet, og hjernen kompenserer lenge før man oppdager forandringen.
Etter hvert kan du oppleve:
- Vansker med å se og oppdage gjenstander i ytterkant av synsfeltet
- Situasjoner hvor man snubler i hindringer på siden
- At du «ser dårligere» i svakt lys og opplever vansker med å skjelne kontraster
- Betydelig synssvekkelse og eventuelt blindhet
Ved akutt grønn stær (en sjelden, men alvorlig form) kommer symptomene plutselig:
- Sterke smerter i øyet eller hodet
- Rødhet og tåkesyn
- Kvalme eller oppkast
- Regnbuefargede ringer rundt lys
Kontakt øyeblikkelig hjelp ved plutselig smerte, tåkesyn eller synstap.
Det er vanlig at skaden på synsnerven skjer ubemerket lenge før man merker symptomer. Derfor er regelmessige kontroller viktige, særlig for personer med risikofaktorer.
Bestill time i dag
Få rask tilgang til noen av Norges fremste øyeleger – uten henvisning.
Hvordan stilles diagnosen grønn stær?
For å oppdage grønn stær må man gjennom en grundig øyeundersøkelse. Undersøkelsen er helt smertefri og tar vanligvis kort tid.
Vanlige undersøkelser inkluderer:
- Måling av øyetrykk: for å se om trykket i øyet er forhøyet.
- Synsfeltmåling: tester hvor mye du ser i ytterkant av synet.
- OCT netthinneanalyser: gir detaljerte bilder av gangliecellene og nervefibrene
- Undersøkelse av synsnerven med biomikroskopi: øyelegen ser etter tegn til skade på synsnervehodet.
- Gonioskopi: undersøkelse av kammervinkelen for å avdekke avvikende forhold og avklare om man er kandidat for laserbehandling.
Siden sykdommen ofte utvikler seg langsomt, er jevnlig kontroll hver 4. - 6. måned avgjørende for å avdekke progresjon. Mange får diagnosen etter rutinemessig kontroll hos øyelege.
Hvordan behandles grønn stær?
Grønn stær kan ikke kureres, men behandlingen kan bremse eller stoppe utviklingen slik at synet bevares lengst mulig. Målet er å senke trykket i øyet og beskytte synsnerven.
Øyedråper
For de fleste starter behandlingen med øyedråper som reduserer trykket i øyet.
- Noen dråper reduserer væskeproduksjonen, andre bedrer drenasjen.
- Det er viktig å bruke dråpene daglig for at de skal virke.
- Øyedråper vil vanligvis over tid kunne gi bivirkninger som røde og irriterte øyne og kunne komplisere fremtidig kirurgi
Laserbehandling - Selektiv lasertrabekuloplastikk (SLT)
Laserbehandling har siden 2022 blitt førstelinjebehandling på linje med øyedråper og bedrer drenasje av væske i fremre del av øyet. Behandlingen smertefri, skånsom og rask og det er lav risiko for komplikasjoner.
- Passer de fleste glaukomtyper
- Ingen daglig medisinering kreves
- Man unngår de vanlige bivirkningene av øyedråper
- Behandlingen kan gjentas
Kirurgi
Når trykket ikke lar seg kontrollere med dråper eller laser, kan kirurgi være aktuelt. Da lages en ny avløpskanal i øyet (trabekulektomi) eller øyets naturlige avløp åpnes / forbedres med små rør, mikroverktøy eller små åpninger (MIGS = Minimally Invasive Glaucoma Surgery). Inngrepene gjøres i lokalbedøvelse, og du kan vanligvis reise hjem samme dag.
Etter behandling vil du følges opp jevnlig for å kontrollere trykk, synsfelt og netthinne.
Når bør du kontakte oss?
- Du bør få vurdering hos øyelege dersom:
- Du har grønn stær i familien
- Du merker endringer i sidesynet
- Du får beskjed om høyt trykk hos optiker
- Du allerede har diagnosen og ønsker kontroll
- Du opplever plutselige smerter, rødhet eller synstap
Ofte stilte spørsmål
Kan grønn stær gå over av seg selv?
Nei. Grønn stær er en kronisk sykdom, men med riktig behandling kan den holdes stabil og utviklingen bremses.
Er det farlig å vente med behandling?
Ja, fordi synsnerven kan ta skade uten at du merker det. Tidlig behandling er viktig for å bevare synet.
Hvordan følges sykdommen opp?
De fleste kontrolleres flere ganger i året med trykkmåling, synsfeltundersøkelse og OCT netthinneanalyser. Øyelegen tilpasser kontrollene etter behov.
Må jeg bruke øyedråper resten av livet?
Som regel ja. Øyedråper har tradisjonelt vært førstelinjebehandling for å få kontroll på øyetrykket. Heldigvis finnes laserbehandling og kirurgi som alternativer som reduserer eller eliminerer behovet for øyedråper.